Каким пациентам подходит кохлеарная имплантация?

Система кохлеарної імплантації предназначена для людей с сенсоневральной потерей слуха тяжелой и глубокой степени, для которых использование слуховых аппаратов, подобранных в соответствии с потерей слуха и оптимально настроенных, не обеспечивает развития языковых навыков и комфорта в общении.

Путь к принятию решения о необходимости кохлеарной имплантации у любого пациента свой, индивидуальный. Но все, кто принимает решение о кохлеарной имплантации, стремятся жить в мире звуков, независимо от возраста их объединяет применение для общения именно слуха. Для уверенности в эффективности кохлеарной имплантации необходимо пройти все этапы диагностики и лишь после выявления неудовлетворительных результатов от использования слуховых аппаратов для общения у взрослых, развития слухового восприятия и речи у детей отоларинголог, сурдолог направляет пациента на консультацию в центр кохлеарной имплантации. Там междисциплинарная команда специалистов проведет комплекс обследований, чтобы выяснить не только необходимость имплантации для улучшения слуха, возможность операции по общему состоянию здоровья, а и выявит социально-педагогические факторы, которые будут влиять на развитие слухового восприятия, умение его применять для общения и дальнейшую социальную интеграцию.

Существует ли идеальный возраст для кохлеарной имплантации?

Детям, которые потеряли слух до начала периода формирования речи, рекомендуется кохлеарная имплантация в возрасте 12 — 18 месяцев при наличии достоверной диагностики, так как слух нужен для формирования и развития речевых навыков. Также ранняя имплантация создает предпосылки для успешного обучения в школе и дальнейшей самореализации. Что касается имплантации у взрослых, любой верхний порог возраста отсутствует, однако, необходимо учитывать состояние памяти, способность мыслить, самостоятельно решать бытовые вопросы и т.д. Основная польза кохлеарной имплантации для этой группы кандидатов — возможность поддерживать самостоятельность и социальную активность.

Когда нельзя выполнять кохлеарную имплантацию?

Если результаты использования слуховых аппаратов, по мнению специалистов, достаточны для понимания речи, то кохлеарная имплантация не рекомендуется. В некоторых случаях специалисты могут отказать в кохлеарной имплантации, так как она не принесет пациенту ожидаемой пользы.

Это может произойти в следующих случаях:

Если слуховой нерв сильно поврежден или не существует вообще, а также в случае оссификации улитки, или если нарушения в улитке не являются основной причиной потери слуха (в этом случае могут быть предложены другие решения).

Если состояние здоровья пациента не позволяет выполнять хирургическое вмешательство.

Если мотивация пациента и/или поддержка семьи считается недостаточной.

Факторы успеха

Взрослые кандидаты, родители детей-кандидатов должны хорошо представлять свою жизнь и жизнь ребенка после имплантации. Важно, чтобы их ожидания соответствовали реальности. Они должны понимать, что, несмотря на технический прогресс, любое техническое средство не заменит естественное слуха полностью, а только даст возможность слышать лучше. Пациент и его окружение должны приложить собственные усилия для оптимизации своего слухового потенциала, заручиться поддержкой специалистов, быть вовлеченным в программу комплексной слуховой реабилитации и активно участвовать в ней. Родители и другие члены семьи должны поощрять детей к развитию речи, изучению языка и поддерживать их на этом пути. Прежде чем кандидат примет решение о кохлеарной имплантации, было бы полезно пообщаться с пользователями систем кохлеарной имплантации. Их можно найти через ассоциации пользователей, которые играют важную роль в информировании и поддержке кандидатов и членов их семей.

Билатеральная имплантация

Кохлеарная имплантация второго уха улучшает способность локализовать звук, помогает в понимании речи в шумной обстановке и дает возможность объемного восприятия звука. Можно имплантировать оба устройства одновременно, во время одной операции. Однако чаще всего билатеральная имплантация выполняется в два этапа, причем второй имплантат вживляется через несколько месяцев или даже лет после первого. Решение о целесообразности билатеральной имплантации пациентов с одним имплантатом принимается в медицинском центре слуховой реабилитации по заключению консилиума специалистов.

Последние статьи

Тиннитус не приговор

Тиннитус — это состояние, которое часто недооценивают, но которое может изменить качество жизни, повлиять на эмоциональное состояние, нарушить сон и ...