Питання та відповіді

Необхідно пройти комплексне аудіологічне обстеження для виявлення порушення слуху, проаналізувати попередні аудіограми і порівняти з обстеженням, яке відображає стан слухового нерва на сьогодні.

В даний час проблеми слуху у всьому світі вирішуються шляхом оптимального якісного слухопротезування сучасними цифровими слуховими апаратами, з урахуванням даних комплексного аудіологічного обстеження та індивідуальних особливостей і переваг пацієнта.

Після хірургічного втручання дитина з КІ ще не може почути звуки навколишнього середовища. Близько 2-4 тижнів займе період післяопераційного відновлення. Одразу ж після цього дитині включать мовний процесор і вона почне чути звуки. В цей довгоочікуваний момент малеча отримає свої перші слухові відчуття.

Реакції у дітей під час включення мовного процесора різноманітні: від радості й здивування до розпачу й нерозуміння, що відбувається.
Крім того, чути звуки та розуміти їх – дуже різні речі. На цьому етапі у деяких батьків можуть виникнути невиправдані очікування. Вони сподіваються, що підключення мовного процесора одразу забезпечує дитину 100% слухом.

Насправді якщо малеча не користувалася слуховими апаратами до кохлеарної імплантації, її слухова система та мозок ще не вміють розуміти почуті звуки. Навчити дитину сприймати, розпізнавати та розуміти звуки – важливе завдання післяопераційної слухової абілітації.

Ймовірно, в перші дні після підключення мовного процесора, дитина не буде реагувати на звуки. Не хвилюйтеся, продовжуйте відкривати для неї світ звуків. Поступово почнуть з’являтися реакції на гучні звуки, трохи пізніше – на голоси, мовлення, тихі звуки.

Швидкість та розвиток розуміння мовлення у дитини залежить від декількох факторів, зокрема:

• віку, коли була зроблена кохлеарна імплантація;
• періоду користування (або його відсутності) слуховими апаратами;
• наявністю у дитини додаткових порушень;
• вмінням говорити на момент імплантації;
• якістю налаштувань мовного процесора;
• методики сурдопедагогічного навчання.

Перевіряти слух потрібно всім, без винятку. Але особливу увагу потрібно звернути батькам, які мають новонароджених дітей та дітей, які ще не досягли трирічного віку. Вік до 3-х років є критичним для розвитку слуху та опановування мовленням. Це викликано нейропластичністю кори головного мозку. Тобто слухова кора, яка не отримує звукову інформацію, починає виконувати інші функції. І через якийсь час (а саме до трирічного віку) без звукової стимуляції вона взагалі втрачає здатність розрізняти звуки. Саме тому дуже важливо своєчасно виявляти порушення слуху у малюків, своєчасно лікувати та компенсувати, доки цей процес не став незворотнім.

У більшості країн світу, зокрема, у США, Канаді, ЄС обов’язкову перевірку слуху (скринінг) виконують усім новонародженим ще в пологовому будинку. В нашій країні таку діагностику проводять лише в декількох пологових будинках. Але батьки, які турбуються про стан здоров’я своїх дітей, можуть звернутися до спеціалізованого слухового медичного центру для того, щоб перевірити слух дитини, впевнитися, що з нею все добре.

СКІ призначена для людей з сенсоневральною втратою слуху важкого та глибокого ступеня, для яких використання слухових апаратів, що підібрані відповідно до втрати слуху та оптимально налаштовані, не забезпечує розвитку мовних навичок та комфорту у спілкуванні.

Для впевненості в ефективності кохлеарної імплантації необхідно пройти всі етапи діагностики та лише після виявлення незадовільних результатів від використання слухових апаратів для спілкування у дорослих, розвитку слухового сприймання і мовлення у дітей отоларинголог, сурдолог направляють пацієнта до спеціалізованого центру кохлеарної імплантації.

Низькі температури:
При зберіганні та транспортуванні мовні процесори системи кохлеарної імплантації Oticon Medical витримують екстремальні температури від – 40°C до + 85°C. Але з оглядом на те, що акумуляторні батареї швидко втрачають заряд при низьких температурах, в холодну погоду треба захищати процесор теплим головним убором. Так заряд батареї буде збережено на більш тривалий час.

За ступенем захисту від вологи та пилу мовні процесори Oticon Medical мають найвищий рейтинг – IP68. Відповідно до нього вони витримують 30 хвилинне занурення у воду на глибину до 1 м та є пилозахищеними.

Таким чином, можна сказати, що водяні бризки, дощ та сніг зашкодити мовним процесорам Oticon Medical не здатні. Але, звичайно, їх не можна прати, і треба знімати перед прийняттям душу, ванни та плаванням, або використовувати водонепроникний комплект Swim Kit.

Якщо ж, наприклад, мовний процесор впав у калюжу, треба його негайно вимкнути, від’єднати акумулятор або батарейний відсік і просушити в спеціальному електронному пристрої – сушці Perfect Dry Lux.

Дійсно, бувають порушення слуху, пов’язані з порушеннями в провідних шляхах слухового аналізатора. Однак, в більшості випадків туговухість та глухота пов’язані з ураженням чутливих волоскових клітин завитки. Для визначення виду порушень слуху необхідно провести обстеення отоакустической емісії, слухових викликаних потенціалів, акустичного рефлексу. Тільки після повного аудіологічного обстеження можна визначити вид порушення слуху. Звичайної аудіометрії та консультації невропатолога недостатньо для повної впевненості. Всі зазначені види обстеження можна пройти у нас.

Виробник СКІ Oticon Medical та спеціалісти в галузі слухової допомоги радять на ніч знімати мовний процесор. По-перше, щоб уникнути незручностей під час сну, а, по-друге, мовний процесор потребує щоденного догляду – сушки та підзарядки, і саме в нічний час це зручно робити.

Проте деякі користувачі не хочуть знімати процесор, бо навіть коли сплять, хочуть підтримувати зв’язок з навколишнім світом звуків. Зокрема, іноді маленькі діти бажають і засинати під звуки голосу мами, і просинатися вранці, одразу «включаючись» у звукове життя.
В такому випадку можна спробувати знімати процесор, коли дитина вже заснула, й вдягати перед її пробудженням.

Або заспокоїти малечу, сказавши щось на кшталт: «Зараз ми вдягнемо піжамку, почитаємо казку, а потім відключимо твоє «вушко», щоб воно теж відпочило у спеціальному ліжечку». Після чого покладіть процесор у сушку, що знаходиться на приліжковому столику. Так дитина буде знати, що вранці її «вушко» буде поруч.

Щоразу, коли вимикаєте процесор, забезпечте дитині відчуття комфорту та безпеки. Нехай малеча засинає під улюбленою ковдрою та обіймаючи м’яку іграшку, з приглушеним світлом, якщо так бажає. Посміхніться їй, скажіть, що ви поруч. Це дрібниці, та для дитини вони дуже важливі.

Тобто, краще на час сну знімати мовний процесор, але нічого страшного, якщо ви маєте свої власні побажання з цього приводу.

Вушна сірка виробляється у зовнішньому слуховому ході та природним чином виходить назовні. Але якщо ви натиснете на неї, вона може зсунутися далі вглиб. Бактерії, які збирає сірка, також переносяться всередину, де шкіра дуже тонка і чутлива. І хоча ватні палички й виглядають м’якими, насправді вони досить абразивні для ніжної шкіри слухового ходу. Також є ризик пошкодження барабанної перетинки. Самостійно рекомендуються тільки двічі на тиждень видаляти обертальними рухами вологу з вух чистою серветкою і мити зовнішній слуховий хід пальцем. Для швидкого та якісного видалення сірчаного корка потрібно звернутися до лікаря-отоларинголога.

Внаслідок порушення слуху у людини часто розвиваються судинні захворювання, головні болі, хронічна втома або депресія, соціальна ізоляція. Також науково доведено, що порушення слуху може спровокувати когнітивні порушення, деменцію, хворобу Альцгеймера. Більш того, як показали дослідження, навіть невелике порушення слуху може стати причиною погіршення пам’яті та здатності пізнавати щось нове, вчитися.

Річ у тому, що людина чує не тільки вухами, але, перш за все, мозком і навіть невелике зниження потоку звукової інформації призводить до того, що мозок поступово припиняє розрізняти звуки. У літніх людей порушення слуху в п’ять разів збільшує ризик виникнення деменції, при цьому вони можуть втрачати рівновагу, у них підвищений ризик падінь, що може спровокувати переломи, зокрема, шийки стегна.

І хоча слухові апарати не можуть вилікувати деменцію або повністю відновити природний слух, вони допомагають мозкові людини нормально функціонувати якомога довше. Така активність стимулює мозок та допомагає знизити ризик прискореного розвитку деменції, притаманній некомпенсованому порушенню слуху.

Суб’єктивний патологічний шум чує тільки сам пацієнт. В цьому випадку шум є ознакою патології середнього або внутрішнього вуха (сенсоневральна приглухуватість, секреторний, гострий або хронічний отит, тубоотит, отосклероз, хвороба Меньєра), але може виникати і при гіпертонічній хворобі, зниженні кров’яного тиску, атеросклерозі судин головного мозку, остеохондрозі шийного відділу хребта, запальних захворюваннях і пухлинах головного мозку.

Для діагностики і встановлення причини виникнення шуму необхідно провести спеціальні обстеження слуху: імпедансометрія – визначення стану середнього вуха, реєстрацію отоакустичної емісії, суб’єктивну аудіометрію, реєстрацію слухових викликаних потенціалів – визначення стану завитки, слухового нерва, слухової кори головного мозку.

Виникнення шуму у вухах під час лікування антибіотиками, що мають отоксичну дію, або у осіб, що працюють в умовах сильного шуму та вібрації, може бути передвісником початку сенсоневральної втрати слуху, а однобічний шум або однобічне зниження слуху – першою ознакою невриноми кохлеовестібулярного нерва.

При перших прояви шуму у вухах необхідно негайно звернутися до лікаря-сурдолога. На ранніх стадіях такі хвороби можуть бути виліковними.